La Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales Públicos (Acemi) ha expresado su preocupación y urgencia ante la situación financiera crítica que enfrentan las Empresas Promotoras de Salud (EPS) Sanitas, Sura y Compensar.
La agremiación, que reúne a 11 EPS del régimen contributivo, ha coincidido en que la difícil coyuntura financiera de estas entidades debe ser abordada con rapidez.
El pasado 27 de julio, las EPS Sura, Sanitas y Compensar enviaron una carta conjunta al Ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, advirtiendo sobre las graves dificultades financieras que amenazan su capacidad operativa a partir del próximo mes de septiembre.
En el comunicado, firmado por Juan Pablo Rueda (presidente de Sanitas), Pablo Otero (gerente general de EPS Sura) y Andrés Barragán (director de salud de Compensar), solicitaron una reunión con el funcionario para buscar soluciones a esta problemática.
A pesar de que Acemi aclaró que la carta no representaba una posición gremial oficial, la agremiación subrayó que sí refleja la crisis que enfrentan las EPS debido a factores estructurales de financiamiento y a circunstancias coyunturales.
La presidente ejecutiva de Acemi, Ana María Vesga, explicó que la carta resalta la insuficiencia de los recursos que financian el sistema de salud colombiano y cuestiona si estos fondos son adecuados para garantizar atención de calidad y acceso en todo el territorio.
Vesga enfatizó en la necesidad de retomar el diálogo con el Gobierno Nacional, especialmente en el contexto de las discusiones presupuestarias para el año 2024.
Alertó que si no se logran avances significativos, el sistema de salud podría enfrentar un problema crónico de financiamiento. Además, señaló que la crisis no se resolverá en el corto plazo, ya que es un problema que ha persistido a lo largo de varios años.
Uno de los aspectos coyunturales que han agravado la situación financiera de las EPS está relacionado con los pagos pendientes por servicios prestados, incluyendo el manejo de la pandemia de COVID-19, la vacunación y los presupuestos máximos.
En el caso de las EPS afiliadas a Acemi, esta cifra supera los 5.2 billones de pesos. Para abordar esta deuda, la agremiación propone un mecanismo de saneamiento que utilice los recursos fiscales contenidos en la ley y permita reconocer las deudas pendientes.
La agremiación hizo un llamado al Gobierno nacional para continuar el diálogo y encontrar soluciones efectivas. Acemi destacó que las EPS tienen una vocación de permanencia y han sido actores fundamentales en la construcción del sistema de salud durante tres décadas.
Reconocieron que, aunque el sistema tiene oportunidades de mejora y fortalecimiento, es necesario actuar con prontitud para evitar un escenario de financiamiento crónico en el sector de la salud en Colombia.
¿Qué dijo el presidente?
“Las EPS no tienen problemas de liquidez; están financiadas hasta fin de año”
El presidente Gustavo Petro emitió una respuesta a las preocupaciones planteadas por las EPS Sanitas, Sura y Compensar sobre sus dificultades financieras. A través de su cuenta de Twitter, Petro afirmó que las EPS no enfrentan problemas de liquidez y que están financiadas hasta el final del año.
Han informado tres EPS que tienen problemas de liquidez porque la ADRES no les paga.
Eso no es cierto.
El gobierno nacional decidió elevar el valor de Unidad de Capitación, base con que se paga a las eps multiplicada por el número de sus afiliados. Este aumento fue del 16,2%…
— Gustavo Petro (@petrogustavo) August 23, 2023
En su serie de tuits, el presidente destacó que su gobierno había decidido aumentar el valor de la Unidad de Capitación, que es la base con la que se paga a las EPS según el número de sus afiliados. Este aumento fue del 16,2% anual, superando la tasa de inflación del 11% y en descenso. Según Petro, esto garantiza el financiamiento del sistema de salud hasta el cierre del año.
Las vidas de 13.000.000 de personas atendidas por las EPS del país corren peligro por cuenta de decisiones del gobierno nacional que tienen que ver con recursos para su sostenimiento. El Gobierno deberá responder por la conducta criminal de quienes proceden con dolo y mala fe.
— Oscar Montes (@leydelmontes) August 22, 2023
El presidente también enfatizó que el presupuesto del Ministerio de Salud se había incrementado en un 25% en el año 2023. Además, Petro criticó el desempeño de las EPS, señalando que su gobierno había recibido más de un millón de quejas sobre estas instituciones, muchas de las cuales eran solicitudes desesperadas por atención médica.
Petro cuestionó por qué, a pesar de los aumentos en los pagos gubernamentales a las EPS, estas entidades no estaban pagando por los servicios de hospitales y clínicas. Aseguró que las EPS concentraban sus pagos en empresas y clínicas cercanas a los dueños y administradores de las mismas, mientras que dejaban a otras subfacturadas, lo que resultaba en fallas en la prestación del servicio.
El presidente advirtió que los recursos destinados a la salud a menudo eran desviados irregularmente a manos privadas, deteriorando la red de servicios de salud pública. Petro reiteró que su gobierno estaba tomando medidas para supervisar y controlar las irregularidades presentadas por las EPS y garantizar que los recursos públicos no se dilapidaran.
Finalmente, el presidente concluyó afirmando que la Superintendencia había recibido la orden de asegurar que los recursos públicos se utilizaran de manera eficiente para mejorar los servicios de salud para los ciudadanos.
Este intercambio resalta las tensiones entre el gobierno y las EPS en medio de las preocupaciones sobre la crisis financiera en el sector de la salud en Colombia. Las posturas de las instituciones de salud y el gobierno difieren en cuanto a la magnitud y las causas de la crisis financiera en el sistema de salud.
